Alternativas para tratamientos de reproducción asistida en México

En este blog nos damos a la tarea de dar una visión general, detallada e informativa de los distintos tratamientos y proveedores en México

Diferencia entre Inseminación artificial y fecundación in vitro

La inseminación artificial es un tratamiento más sencillo que la fecundación in vitro, ya que requiere menor intervención médica.

La tasa de gestación de la inseminación artificial es como máximo de un 20 por ciento mientras que en el caso de la fecundación in vitro puede llegar hasta un 40 por ciento aunque depende de las características de cada paciente, especialmente de su edad en la inseminación artificial.

Se introduce el semen previamente capacitado en el laboratorio dentro del útero de la mujer en el momento idóneo, que es cuando la mujer está ovulando, se puede realizar un ciclo natural o ciclo estimulado.

En cambio en la fecundación in vitro debe realizarse en ciclo estimulado con medicación para inducir una ovulación múltiple para su futura extracción.

Revisión de salud femenina en méxico
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Respecto al número de óvulos que vamos a poder extraer va a depender de la reserva ovárica de cada mujer, esto se puede valorar antes de empezar el tratamiento con una ecografía, un análisis de sangre

Una vez que se ha empezado con la medicación hay que realizar controles periódicos cada dos o tres días mediante ecografía transvaginal para valorar cuántos óvulos se están generando

La duración de esta estimulación ovárica suele ser de unos 10-12 días en promedio y cuando se ha comprobado mediante ecografía una respuesta correcta se programa la extracción de los óvulos o punción folicular.

Los óvulos se extraen a través de la vagina, este procedimiento precisa de anestesia y es una cirugía ambulatoria.

Una vez extraídos los óvulos en el laboratorio hay que valorarlos ya que sólo se pueden fecundar aquellos que sean maduros.

La forma de fecundarlos en la mayoría de los casos es mediante microinyección espermática o icsi.

Se selecciona un espermatozoide de la muestra de semen por cada óvulo maduro y se introduce dentro del óvulo en el laboratorio a partir del día siguiente de la extracción de los óvulos y de la fecundación.

Los embriólogos valoran en el laboratorio diariamente los embriones que se han fecundado correctamente durante un máximo de cinco o seis días para seleccionar el embrión o los embriones con mejor capacidad para ser transferidos al útero.

Una vez seleccionados se transfieren al útero de la mujer y si existen más embriones que tengan suficiente calidad y no se hayan transferido se congelan para poder emplear estos embriones en caso de falla de la primera inseminación ó si la paciente desea una segunda gestación en un futuro.

Respecto a la fertilización in-vitro

fertilización in vitro en México:

¿Que es la Fertilización in vitro?
En 1978, Louise Brown creció como el primer recién nacido del mundo en nacer por fertilización in vitro, o FIV.

Su nacimiento cambió los campos de la medicina reproductiva.
Dado que aproximadamente una de cada ocho parejas heterosexuales tiene dificultades para concebir, y que los dúos homosexuales y los padres solteros a menudo requieren ayuda clínica para tener un bebé, la demanda de FIV ha dado lugar a un aumento de la fertilización in vitro en México

Posicionamiento de Fertilización in vitro
La fertilización in vitro es tan común, que más de 5 millones de bebés han nacido a través de esta tecnología. La FIV tiene éxito al parecerse al inteligente esquema de la reproducción sexual.

Para entender la fertilización in vitro, primero debemos observar el proceso natural del nacimiento de un bebé
Aproximadamente quince fechas antes de que ocurra la fecundación, la glándula pituitaria anterior secreta la hormona provocadora del folículo, FSH, que madura un grupo de folículos del ovario que luego segregan estrógeno.

Cada folículo contiene un óvulo, y en promedio, solo un folículo se vuelve completamente maduro. A medida que crece y continúa repartiendo estrógenos, esta hormona no solo cura la inflamación y la preparación del útero, sino que también expresa la capacidad de desarrollo del folículo.

Cuando el nivel de estrógeno es lo suficientemente alto, la pituitaria anterior agota un incremento de la hormona luteinizante, LH, que desencadena la ovulación y hace que el folículo se rompa y libere el óvulo.

Inseminar el cigoto
Una vez que el huevo sale del ovario, es dirigido hacia la trompa de Falopio por las fimbrias en forma de dedo.

Si el huevo no es abonado por semen dentro de las 24 horas, el huevo no fertilizado morirá y todo el sistema se reiniciará, preparándose para crear un nuevo huevo y un revestimiento uterino el mes siguiente.

El huevo es la célula más grande del cuerpo y está protegida por una cáscara de azúcar y proteína extracelular de calavera gruesa llamada zona pelúcida.

La zona frustra la entrada y fusión de más de un esperma, el cuadro más pequeño del cuerpo. Se necesita un alma de dos a tres meses para llegar al esperma, y ​​el proceso se revitaliza de manera persistente.

Cada intervención durante las relaciones sexuales segrega más de 100 millones de espermatozoides. Pero solo unos 100 o más finalmente llegarán a la proximidad del huevo, y solo uno podrá impregnarse con éxito a través de la armadura de la zona pelúcida.

Luego de una fertilización exitosa, el cigoto comienza a transformarse de inmediato en un embrión y toma alrededor de tres días para llegar al útero.

Allí, se requieren otros tres o más períodos para insertarse de manera segura en el endometrio, el revestimiento interno del útero.

Una vez implantados, los cuadros que se convertirán en la placenta segregan una hormona que señala al folículo ovulado que hay un embarazo en el útero.

Esto ayuda a rescatar a ese folículo, ahora llamado cuerpo lúteo, de disminuir como lo haría normalmente en esa etapa del ciclo menstrual.

Producir las hormonas necesarias
El cuerpo lúteo es responsable de producir la progesterona necesaria para mantener la maternidad hasta las seis a siete semanas de gestación, cuando la placenta se desarrolla y se hace cargo, hasta que el bebé nace casi 40 semanas después.

¿Como se hace un niño en un laboratorio?
En pacientes con FIV, la FSH se administra en etapas que son más altas que las que ocurren naturalmente para causar una sobreestimulación de los ovarios autolimitada, de modo que eventualmente inducen varios huevos.

Los huevos se recuperan justo antes de que pase la ovulación, mientras que el estado de las mujeres Se encuentra bajo anestesia, a través de una aguja de aspiración que se guía por ultrasonido.

La mayoría de las pruebas de esperma son producidas por la masturbación. En el laboratorio, los huevos marcados están despojados de cuadros circundantes y listos para la fertilización en un recipiente petri

Técnicas de fertilización
La fertilización puede ocurrir por una de dos técnicas. En la primera, los huevos se incuban con miles de semen y la fertilización aparece naturalmente en unas pocas horas.

La segunda técnica maximiza la certeza de la fertilización por medio de una aguja para colocar un solo esperma dentro del óvulo. Esto es particularmente útil cuando hay un problema con la calidad de los semanarios.

¿Que sucede después de la fecundación?
Después de la fecundación, es probable que los embriones se analicen en gran medida para determinar su idoneidad genética, se congelen para intentar maternidades posteriores o se entreguen al útero de la mujer mediante un catéter.

La convención común es transferir al feto tres días después de la fecundación, cuando el embrión tiene ocho cuadros Era cinco, cuando el feto se llama blastocisto y tiene cientos de cuadros.

Si los huevos de la mujer son de mala calidad debido a la edad o los espectáculos tóxicos, o se han eliminado debido al cáncer, se pueden usar los huevos de los donantes.

Casos especiales
En el caso de que el bebé previsto tiene un útero problemático, o uno de escasez, otra mujer, llamada portadora o sustituto de la gestación, puede usar su útero para llevar la gestación.

Para aumentar las posibilidades de éxito, que son tan agudas como el 40% para el estado de las mujeres menores de 35 años, los médicos a veces transponen varios embriones a la vez, razón por la cual la FIV responde en gemelos y trillizos con más frecuencia que las gestaciones naturales

Posibilidad de gestación múltiple
No obstante, la mayoría de las clínicas buscan minimizar las posibilidades de varias gestaciones, ya que son más riesgosas para las madres y los bebés.

Millones de bebés, como Louise Brown, han nacido de Fertilización in vitro en México y han tenido vidas normales y saludables.

Panorama a futuro de la FIV
Las consecuencias a largo plazo del estado del estimulante ovárico con medicamentos de FIV son menos claras, aunque aún más, la FIV parece segura para las mujeres.

Debido a las mejores pruebas genéticas, el retraso en la maternidad, el aumento de la accesibilidad y la reducción del costo, no es inconcebible que la toma artificial de bebés a través de la FIV y los procedimientos relacionados puedan superar la reproducción natural en los próximos años